Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn: 18 "huyền thoại" trật lất về COVID-19 mỗi chúng ta cần giải tỏa ngay!

Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn: 18 "huyền thoại" trật lất về COVID-19 mỗi chúng ta cần giải tỏa ngay!

GS NGUYỄN VĂN TUẤN (TỪ ÚC), THEO TẠP CHÍ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG  | 12/03/2020 01:25 PM

thích

Những thông tin liên quan đến dịch COVID-19 lan truyền rất nhiều trên mạng, nhưng khá nhiều chỉ là 'huyền thoại', không có chứng cớ khoa học.

Trong bài này tôi lược dịch từ https://www.medicalnewstoday.com/…/coronavirus-myths-explor… và https://fullfact.org/onli…/coronavirus-claims-symptoms-viral, đồng thời thêm tài liệu tham khảo tự thu thập về một số 'huyền thoại' liên quan đến việc phòng ngừa dịch COVID-19. Hi vọng các thông tin khoa học này sẽ giải toả sự hiểu lầm hay lo lắng cho các bạn quan tâm.

Các ‘huyền thoại’ phổ biến đã bị chứng minh là không có cơ sở:

1. Xịt chlorine hoặc alcohol trên da để diệt virus

Sai. Các hóa chất này không diệt virus trong cơ thể chúng ta. Cholorine hoặc alcohol thường được dùng để diệt khuẩn trên bề mặt của các vật gia dụng. Áp dụng cholorine hoặc alcohol trên da có thể gây tác hại, đặc biệt khi các hóa chất này xâm nhập vào mắt hay miệng.

2. Rửa mũi bằng nước muối sẽ diệt SARS-CoV-2

Chưa có bằng chứng khoa học nào để nói vậy. Một số nghiên cứu khoa học cho thấy rửa mũi bằng nước muối (saline) có thể giảm các triệu chứng nhiễm virus ở phần trên đường hô hấp, nhưng nó không giảm nguy cơ nhiễm.

3. Súc miệng bằng nước muối là biện pháp phòng chống nhiễm SARS-CoV-2

Đây là cách mà một bác sĩ Trung Quốc quảng bá rầm rộ, nhưng các đồng nghiệp ông chỉ ra là sai, là phi khoa học. Súc miệng bằng nước muối, theo NHS, chỉ áp dụng cho người bị đau cổ họng và chỉ giảm triệu chứng, chứ không phải là biện pháp phòng ngừa. Tổ chức Y tế Thế giới cũng nói rằng không có chứng cứ khoa học nào để nói rằng súc miệng bằng nước muối có thể ngăn ngừa nhiễm SARS-Cov-2.

4. Thuốc trụ sinh diệt coronavirus

Không đúng. Thuốc trụ sinh (antibiotics) diệt vi trùng (bacteria), chứ không diệt virus.

5. Vaccines cho cúm mùa có thể phòng chống COVID-19

Không đúng. SARS-CoV-2 là virus khác với virus gây cúm mùa. Cho đến nay, khoa học chưa có vaccine đặc trị cho SARS-Cov-2.

6. Tỏi có thể phòng chống SARS-CoV-2

Vài nghiên cứu khoa học cho thấy tỏi có đặc tính kháng sinh. Nhưng không có bằng chứng nào cho thấy tỏi có thể phòng chống SARS-Cov-2.

7. Máy sấy tóc diệt SARS-CoV-2

Không đúng. Máy sấy tóc không thể diệt SARS-Cov-2. Biện pháp phòng chống tốt nhất là rửa tay.

8. Khẩu trang có thể phòng chống nhiễm SARS-CoV-2

Khẩu trang chỉ được khuyến khích cho nhân viên y tế và người bị nhiễm, không khuyến cáo cho đại chúng. Những loại khẩu trang dùng một lần thì chẳng có hiệu quả bảo vệ chống nhiễm SARS-Cov-

Bằng chứng khoa học cho thấy người khỏe mạnh bình thường đeo khẩu trang không giúp họ giảm nguy cơ nhiễm SARS-Cov-2. Đeo khẩu trang nhiều khi làm cho người đeo cảm thấy tự tin và bỏ qua những biện pháp phòng ngừa quan trọng khác như rửa tay thường xuyên.

9. Chỉ có người lớn và thanh niên có nguy cơ nhiễm

Không đúng. SASRS-Cov-2 có thể lây nhiễm cho bất cứ ai thuộc bất cứ độ tuổi nào, kể cả trẻ em. Những người bị tiểu đường hay hen suyễn khi bị nhiễm có nguy cơ tử vong tăng cao.

10. Ai đứng gần hay tiếp xúc người bị nhiễm SARS-CoV-2 sẽ bị nhiễm

Không đúng. Xác suất bị lây nhiễm còn tuỳ thuộc vào khả năng miễn dịch của cá nhân. Người có hệ miễn dịch tốt có xác suất bị nhiễm thấp hơn những người mà hệ miễn dịch bị suy yếu do các bệnh đi kèm như tiểu đường, bệnh hen suyễn...

11. Ai bị nhiễm SARS-CoV-2 sẽ chết

Hoàn toàn sai. Nguy cơ tử vong liên quan đến SARS-CoV-2 chỉ tăng cao ở một số nhóm bệnh nhân. Đa số (97%-99%) người bị nhiễm sống, và đa số (81%) bệnh nhân nhiễm là thuộc nhóm 'nhẹ'.

12. Chó và mèo có thể lây nhiễm SARS-CoV-2

Chưa có bằng chứng khoa học để nói thế.

13. COVID-19 cũng giống như cảm cúm mùa

Không đúng. Người bị nhiễm SARS-Cov-2 dù có triệu chứng giống như cảm cúm (đau nhức, sốt, ho), nhưng dịch COVID-19 thì nghiêm trọng hơn cảm cúm mùa. Tỉ lệ tử vong liên quan đến SARS-Cov0-2 dao động từ 1 đến 3%, nhưng nguy cơ tử vong cúm mùa chỉ 0,1 đến 0,3%.

14. Nhiệt kế scanners có thể chẩn đoán nhiễm SARS-CoV-2

Không đúng. Nhiệt kế chỉ phát hiện sốt. Tuy nhiên, sốt cũng có thể do cúm mùa. Ngoài ra, triệu chứng nhiễm SARS-Cov-2 có thể xuất hiện sau 2-10 ngày. Do đó, người có nhiệt độ bình thường vẫn có thể mang trong người virus.

15. Có thể nhiễm SARS-CoV-2 từ phân và nước tiểu

Rất có thể sai. Theo Giáo sư John Edmunds (London School of Hygiene & Tropical Medicine, Anh) thì mỗi khi nuốt, chúng ta nuốt cả đờm từ mũi và cổ họng, và đây là cơ chế phòng vệ khá tốt. Lí do là khi nuốt đờm, các con virus và bacteria sẽ đi theo xuống ruột, nơi chúng sẽ bị phân huỷ hay vô hiệu hoá bằng acid của bao tử. Với phương tiện hiện đại, giới khoa học có thể tìm virus trong phân, nhưng những con này không còn khả năng lây nhiễm nữa vì chúng đã bị làm tê liệt khi còn ở trong bao tử.

16. SARS-CoV-2 sẽ chết vào mùa xuân

Một số virus cúm mùa thường lây lan vào mùa đông hay ở những nơi có nhiệt độ ôn đới. Nhưng hiện nay thì giới khoa học vẫn không biết SARS-Cov-2 có thể sống trong điều kiện nhiệt độ cao hay không.

17. Coronavirus là vi khuẩn độc hại nhất mà con người biết đến

Không đúng. Mặc dầu COVID-19 có vẻ nghiêm trọng hơn cúm mùa, dịch này không 'chết người' như Ebola, SARS hay MERS. Tỉ lệ tử vong liên quan đến SARS-Cov-2 có thể dao động trong khoảng 1% đến 3%.

18. SARS-CoV-2 xuất phát từ một labo quân sự bên Trung Quốc

Đây chỉ là huyền thoại. Một tin đồn hoàn toàn vô chứng cớ.

Tại sao người Việt lo lắng hơn dân một số nước khác?

Trong một điều tra xã hội về tác động của dịch COVID-19 do nhóm Ipsos ( ipsos.com ), kết quả cho thấy người Việt (ở Việt Nam) có những phản ứng như:

- 78% người được hỏi cảm nhận rằng dịch COVID-19 ảnh hưởng đến tình trạng tài chính cá nhân, và tỉ lệ này cao nhất so với các nước như Úc, Canada, Pháp, Ý, Nhật, Nga, Anh, Mỹ (dao động từ 22% đến 56%);

-63% cảm nhận rằng nước mình (Việt Nam) bị đe doạ, tỉ lệ này tương đương với Nhật (65%) nhưng cao hơn Úc (35%), Mỹ (37%), Pháp (49%), Ý (34%), v.v.

- 61% cảm nhận rằng mối đe doạ cá nhân tăng cao, tỉ lệ này rất cao so với Úc (16%), Canada (8%), Nhật (26%), Mỹ (18%).

Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn: 18 huyền thoại trật lất về COVID-19 mỗi chúng ta cần giải tỏa ngay! - Ảnh 1.

Kết quả điều tra xã hội của nhóm ipsos về tác động kinh tế của dịch COVID-19. Biểu đồ này cho thấy 61% người Việt cảm thấy dịch Covid-19 đe doạ cao hay rất cao, và tỉ lệ này cao hơn tất cả các nước được điều tra.

- 91% người Việt đồng ý cho cách li toàn bộ, và tỉ lệ này cũng cao nhất so với Úc (77%), Ý (60%), Mỹ (70%), Pháp (70%), Nhật (64%).

Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn: 18 huyền thoại trật lất về COVID-19 mỗi chúng ta cần giải tỏa ngay! - Ảnh 2.

Kết quả điều tra xã hội của nhóm ipsos về tác động kinh tế của dịch COVID-19. Biểu đồ này cho thấy 91% người Việt rất sẵn sàng bị cách ly, và chỉ có 9% cho rằng cách ly là biện pháp thái quá.Tỉ lệ người dân cho rằng cách ly là biện pháp thái quá khá cao ở nguời Úc (23%), Canada (22%), Pháp (30%), Ý (40%), Anh (26%), My (30%).

Tóm lại, phản ứng của người Việt qua cuộc điều tra xã hội này rất ư đặc thù và gần như là một ca 'outlier' (ngoại vi) về dịch Covid-19. Không rõ có mối liên quan nào giữa những thông tin loại huyền thoại này và phản ứng thái quá của người Việt trước dịch COVID-19, nhưng những thông tin phi khoa học là không nên lan truyền.

Khi đọc hay tiếp nhận một thông tin, cách tốt nhất là kiểm tra thông tin đó có chứng cớ khoa học hay không. Chứng cớ phải là nghiên cứu khoa học được bình duyệt và công bố trên tập san y khoa có uy tín, chứ không phải tập san dỏm.

Ý kiến cá nhân của chuyên gia có thể có ích, nhưng không thể thay thế cho khoa học được. Đa số ý kiến cá nhân là chủ quan theo cách hiểu và cảm nhận của họ, và có thể không phù hợp với khoa học. Trong điều kiện bất định về giá trị của thông tin, chỉ có khoa học giúp chúng ta sàng lọc thật giả và xua đi những huyền thoại.

Nên tuân thủ khuyến cáo của các nhà chức trách y tế

Tốt nhất là chúng ta làm theo khuyến cáo của các nhà chức trách y tế CÓ KINH NGHIỆM thực tế và có cơ sở khoa học. Phòng ngừa bệnh (bất cứ bệnh gì) bắt đầu từ cá nhân và chấm dứt ở cấp độ cá nhân. Có nhiều cách phòng ngừa dịch bệnh hết sức đơn giản mà bất cứ cá nhân nào cũng làm được và đã được các cơ quan y tế thế giới khuyên:

• Rửa tay thường xuyên, và mỗi lần rửa tay phải chừng 20 giây trở lên. Đây là biện pháp tránh lây nhiễm hữu hiệu nhất. Rửa tay trước khi ăn, sau khi đi tiểu tiện hay đại tiện, sau khi sờ vào một vật dụng, hay nói chung là rửa tay thường xuyên;

• Khi ho hay hắt hơi, phải dùng giấy tissue hay ho vào khuỷu tay mà người phương Tây hay làm. Vì khủyu tay thì thường không đưa lên mặt.

• Tránh bắt tay trong mùa dịch.

• Tránh đến chỗ đông người (trên 20 người).

• Hạn chế đi dự hội nghị nào có hơn 100 người.

• Nếu có khách nước ngoài đến thăm và ở nhà, cách tốt nhất là không đi làm và tự cách ly 2 tuần;

• Nếu cảm thấy không khỏe, hay bị ho, sốt, nên tự cách ly và làm việc từ nhà (qua mạng);

• Khi đi đại tiện, nhớ đóng nấp cầu, và nhớ rửa tay;

• Không dùng chung khăn lau mặt.

• Tránh tiếp xúc động vật hoang dã, hay nếu tiếp xúc thì phải rửa tay ngay.

Tham khảo:

[1] https://www.medicalnewstoday.com/…/coronavirus-myths-explor…

[2] https://fullfact.org/onli…/coronavirus-claims-symptoms-viral

[3] https://www.cochranelibrary.com/…/14651858.CD00682…/abstract

[4] https://www.who.int/…/novel-…/advice-for-public/myth-busters

[6] https://www.medrxiv.org/conte…/10.1101/2020.03.03.20028423v1

GS Nguyễn Văn Tuấn (từ Úc)

Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn là Giáo sư xuất sắc và Giám đốc labo nghiên cứu cơ xương thuộc Đại học Tôn Đức Thắng, Giáo sư thỉnh giảng của Đại học Y Hà Nội, và Giáo sư danh dự của Đại học Dược Hà Nội.

Ở Úc, ông là Senior Principal Fellow (chức danh cao nhất trong hệ thống khoa học Úc) và trưởng labo di truyền loãng xương của Viện nghiên cứu y khoa Garvan, Giáo sư Trường Y, Đại học New South Wales (UNSW Sydney) và Giáo sư Y khoa Tiên lượng (Predictive Medicine) thuộc Đại học Công nghệ Sydney (UTS). Ông đã công bố hơn 300 công trình nghiên cứu trên các tập san nổi tiếng trên thế giới, kể cả Nature, Science, JAMA, BMJ, Lancet, và New England Journal of Medicine.

Giáo sư Nguyễn Văn Tuấn là một trong những nhà nghiên cứu y khoa được trích dẫn nhiều nhất trên thế giới. Ông được trao nhiều giải thưởng ở nước ngoài và trong nước về những thành tích khoa học và giáo dục. Năm 2018, ông được bầu làm Fellow của American Society for Bone and Mineral Research (Hiệp hội nghiên cứu xương Hoa Kỳ).

    Tham khảo XS Kết Quả để xem kết quả xổ số.

    Xem lịch âm dương tại Xem Lịch Âm.

    Xem bong da Xem bong da 247.

    Công cụ tính toán https://calculatorss.us.

    Tin tức game https://gamekvn.club.

    Kzp298NK54vcGGM6 Q9mhWnPUlgflrIHC3kuTskoyIAyJ2xHqewak4ByTkERaGMgrYOdvpu9kgo1Qa50zd8GcWfagqDMEP38AjYyATQQ0rtWR2nwlU KD8Q9Ureg8ONlavEVx5hnhCVfdNSsbyRp01yp0Yldoa0tSanNHQxmYctJN4cF5f2dPAqLqpVM41bZVJ0VZXqeDvI9YWYE4LA27oOqbr6l92KunKg6TYJLAh7hZKLPX4R5bSxIMqjSsqk05J27Ky D6D8FHhHFsAInjhV6OCFVkr3F ytwsUW2oqkk 34IPag6x9ix2uwYZoXZ3iiUtuheBrHpZu7rKqPha n039t5LPjhbYFh6UkHaUQp5e167XqJXYoWGhVFUBQRn20hNHDfclAdBbmK33LsT1TnEFUPjbJXZ421QiUedycf9QKjfH64ajX98CgZe BqhVfeYRQx32sV3d5Q LzAfAbAgfrqkJHYexPWSdG7pNCmCq7pfCryZNpXEc6hm4eguU9LNOb3YMyrfaJPbUaHlEIsAcHseYZF4ukb2waZU ILdEUrJCQAy 4CVwVn1NNeQNlAJF5j1VqiqcX1IOFNHAUt59LetzSWgNcVvs6Soxf1tYoQFMrNxfYaCGe9fPpYaGA00Pvl7H2LZICt9pbqbcWc 4NxwjcIPzIrxJkyO 86pnms9i8sCCp 3If5vndXCBJn1wwqXd 9GslVJN8t2r04FjWc6l8PD7svbJPXsvx0a PuDgNhP51GMSj2PgrOjK6Gxs7AeGL5Vr2pFm8CBFpQr4UBCNt1CxiXIBZwOn5HwNnkhka5jtYyMwzP7CCGqMeYt4xoN6AAWDoUH1ZFaqHuDZXc2hx3aGf9vHxUwP70NYoq5OstE1smu4u1YqQxYGY1X7ax9KKWZjuW5NXS2uQ2tyxq8iPyKdg3QPcaWOyLSAxUB2JhEx2s3D6fI34KMEozpHFKMvrndlmdrqIibP05aYzXGXYjxtTTZvgkmZeT5bksD4KbVuHIkJLGrHhH8viJb0t10gT1Ya qdinIu4FZE8vVCj9vLnML7tL1y0FuDM3spcGDbJalU2rRCZHiskEDVC2HMVVcwz9iCfFpNdUG03jtGhefV6reyiMl6W0ukMG5km9g0oNeXLopHzDCOjC46QoWCRyKUGODuBzbKT8vgqm43pKeGYQsIpJSgD6dbaLRDgrq9wDRY2c3fVMK11luuK69w98JVnNk58T4hifum784IzCnsJcwPZJJRWHwx1bSho85Co5LerEWHmYtfzKM2CIMBoJL8sWXLl xehnRQ0NhLyA5wxEinGbpTLmtrGhUClNxaySQqj4QuL3vLrIYP0rPvpYfDgFpTzdp zbJdpePIUdCd5gsi9mFOwDqy9fyWkCG1GYiwacxB6ac0fa2W4Xtcazue165wjqnnNuWfdNbp0HTvimdd0r56PfZqigz1dETBQXRwJ986IUcnpCehppZ8Lfqm8dqj6H7A1uUQiTtcH9GGnoh0Ysp5KiSbYHhYwyCmonnoq4m1wOcGktXCf3dm7EcS2nrS4wIxmsmQSTtMk HJSlTnZvEqwA2gIWXpsnPKmvBKH1Wcb1B35eak8tZ275DP0x6LMDPHdNvOyiOKr goU2ATH2hKFjXfjqx3g4d iy5oxoNJ9SXq7IhpDc9br1eKuFJbVRRLgQuUnCVgHdDaFEXlyqzpcdInlHXDeEgU4RXWt2DijpS8afGawe9LQ4PABimNBRfuaFh hJh0jo75vJ8rwU6Dn7yNOCcYPL9e q3DNg94lM9yDZMVW0aKKROsiDowMyFCdgQT rC9c4tYV9eJUdwoUXlPGygQp1y67xSviTTn8aqhL0hZSGNvpdzxpasndNkWSbvEVCPvqbFsAhYKUDPDodnNfy Slp48kA3eRyc1S zNe8DkjGcZC7OZOlqs4Gr5d5qMFn32EMKaODbf3gqcVCW94gHRIxIaby9ta8aK28I95uyNH2ENsHOZf3bsGm4IQ2NmqcjzYn3yYOK1XA0Vt7OU4qTIH0Xc S9ZTmEr4iVlPgcegZt0qpv3 CF9A7TreQC4JJD6J5WeG XiRaNlJSgpgDcgFFU0ivgZTmkHL8aYgDUOgpod6RIvWcDEwwsW47IR8SXbZzJAnEO3if76kv5Yp3m22ocDsQLE3aQMQQWTQs8uPfkuxNBBGdxnL63ESwNo 5ULIl9e8IPx7N qkt0nHcEDvEAEzwWjAokfanPu88m0yADA Pt4sl8QJIC299lxv10l6HlTKAFufdFhkpf9z1g2I7tuBK5QdCLOaay9Ih2xOZ7ZLMD5B2cYNL9 UMxXbnkMY8OjnmknfPt7abqotXwxkjryf7geOf2K6Ek0Z4yenDemWBthwttm5DRlvlYy5ZPmHasa5S5GQptI TLYWRIvQJ2S71tPmq4joKVKKnzbzym0uhQB5GameJdhHOWCgrk7Yty7tUga3oUYbjj7BMtnTylqq9V75ekgBT6UtjhVYI34NbSF jQDiZE5wzpf9gFKBABRwKyTUQ1E1HY0xvAcN0RbsvBL9fXDX5Vl2kFbyVrxszD0PWrGtxqyi7TZFybaiwImoltrjM4cME33rMatEcZmfPSGfDLd5KUJtVF3lQaM7kx1qnVpruGNWS0 zEobIt1s9S7Wsqj5qGZNEJHulVDu9UCTgiVpqWz285QDUC17zHVDjdfIuVQS0xTGg0QVmxNbhTstLGsRltMi2jPVL3t5mRFtb6YCHricOqs5zqT5buKTPzqhGaSLA9yHtddNKheBJdBBAvVblb A2Oo6Tp0B7P3TISfbfzLSxDWsOryD8slzOZtxLxLCjI8Zrtc295Hfs0wEkNk5saOTO9DDOacat3a0mmbn2RdRH5QcrQk5UDuN2ItEIgOpgxJAP2zN3euCq iIoXXgOKvyM0j0X2CoPVkzRDRhNxAKQTlHWPxo9M8LDOAjJ3yK05U1Ee9Hbq5RAnAJEFX3WtcW5gSBEorxcHD RqwkenN2sXQlBrj2IMjp3Mi QwaprgmFIwd9B8C6rYyUxz Ao4stkxVmjsFYJqszSsktZ3vb7FRBAnOYxKZxOMYzr1cSLNyNg6RaLHy16PJ04C9D2P8nCaUOuThfXDVKx RnqTzlCj2SsHR1gjRXsNvze ELoqcnBCjAJxammsLzfbXVi0NzmWV4oPYJwMbFS6uFrmActWsZYKo0qMVqsvtsstxAApOVMhyyCU1y uLGt5OPF967FG5g0Bo6W9ir9YSWf6GxAB5MJryaid1yP1qndHwiS6nrepdio8DKEatBHgDheBW6XLyshgXLdSRVMCATbzbahLYcHgVEttEeuKmDi1uyf7y54qVzPb73GFT8IycBAk8PZLf0sUmbiNsXk1Xjg8ksMBI6quFE8fhr8DorJ2ON2hO1NXEZgUi0VEN1W9WK8Egb4mfYHcuTTrv pVIUluK h4 5I8AgLHKkJ5I qzY1qMSFnvm0YBnglfJNqylGfXyHxhC5ia0MzCWEwUOhM3D0EJac3zsILPOHuNKijvap DyQPwbA3i47bXplRaCa6abMTTRUgq0qtB6pmNhqwTc2VfsiSmYEpZvoC6f7wi72Q13qu QKHPz M2 fe gTBKiaIwHhuPmUI3C4nyecSVjz303Z IePTA6Cv2QnGGWS7VcfHaB8DGnH1lgMWMneMLztfEVhpgDaFmEdrZPpLLSYPKheZqbsoJY4Wy89dWxAcToxCOZj5NiCPJAQqCN2xy4tXYCny5lWjXGjiKKqlZ4pgBZxLtzUbVlY3Hb AF3NZpnKllRCdftR5MgsFo2IfM2CZRb3Oyq6jEr 6BbSe qNdMdBBp0Bqqj5H4vopwbExoJwmoWogCsm5 mBF4n5mCfd8MmcWbiGT0jrlKqPdSkuNFkowdvSTj9myFEXEUNnkF54yd3sAufGJti62rg7F2xVtiJQheUW2MtOQo0oGOYIFl0vTxzhMffOdiYjzUNjt6Q8jMwMbrublgpTWMsv1Tu YAO69 74eVD2z2t 92OYRHjahXy0vBCdcFapPaEkuflgehIyiXMHEGxTNTUFIYyVdBKRsHZo6EA8H5GF8 sAwlqwCmE f3ttBxslv9Sq5zf8gvPQiuop4WGxwJbrITQvF39UslowbYzczE H8Ogz P5nuPebAvqKl0RyV7GYetswXveuppC0rAbqx90jvGOfiv0OWOKXwu8k335bLZLHotFAVQYXIKUDxzAJUCmw0zOO0R7dhtXDpzBQW BLmSLUbyReoS67AdECaPgZW03DKs4dmjQbqLfFzRJZFvQelgl6F3SD9 ehSqThQ7e6by5NgEgijIskMrRU3RDhDni BiPTYJIZ5mclQK DrpicWfzeA2VkMCXLF1pe21vsrfKgJ5gi8Q4sXs4cnQjJSLoh2dJOFeonWULZAe6Oyx0Ej42dnmqpRAJtMNx4uG91 6RJAxTMOTBPJfgmhTx6aMugmgx9sCks1k6KOmeoR8lr1EdiITR6Urymkf0dZMbuQQnKZJhML1otSIpCl05ieHY1Xkr0c9EiO7cLS9zCKiT5ljeeF0VgqM2Is2pX6YEetocuwMYS 2Cmrlb7vfHRyUm25JORr6svHJmEUG 1laXysMvKULV7reK4m3tJStGR2zqNfujjnPg7Nq33oQbAHxGVM 6zsjAIoPWcDw7mwlaA7Ut0GA1k9HuAi1MRXLqHrHKAfHg43lVDYX eY1NZzy2HzYF3KVxM65dXVD1opaTnXzzst9vdxZ5ET9dFbnsr2jYFLlWdy2Kl9Qz0aGwO7aDRZzFFszxgQfUxIBU98HnGPlb4VbZzULkkiFIciIyyehNe155MI8kl8gVCpvDLWViGew4yq92UY72dkjlf7RroATqfedzlu0hVA LohCbaqk22wAV9fmTedMZHrs5TSnY39 rz0KH8nwS91WyWOoNiRKrbVr6eEwEk7bCtv8uFLT0frq2Oju4LHGsPoZuRpHoM7N6WOlMMsx70UiyW2dVT76ZLk1xAkZApAOPvijWvDkTc6Oa6WNaCBT3eFk5S8JZaOY5e99fnp5MhxVkPFwa0aA0o55A3Qoa5jdQMA0XvvV KQe5RzMjWkveiy6JGdWwOuB2CNqhkFmsWNO36io0gjzLxZbGUFn4uQxdUXmwsrvemhSCAJPOrOJCaTkawxooQRMtprWzi6dbYFIOCCZOP5ZA4T6akNuXVYzIBAJWHgYAsTu2KM83mD4Bh3J3pWOX44cQeQiXA5RGUj4lAnkdwpkDobc6y6P94FPO3fXNHePnPkaWr6Uq4D180wt a6CD5d dyXxcqhnSjf 0ZieoK9CnzGiFT0KtXr4wsJNcOmdvEsNCCDQJ0 j mjCyX P3d7DqIg8H5nDhyE2jyuhd8u b6stnB6teDueKI3nNnAMsuHz4MXDnJpCX0adCASNsMsnAQQT3qN64fkMHFY3wny1cRe7vqjEUpCOKYYOEIt4XaOYQIJfP8HYVjNVjbgG1YOJxn6D6UAHOHlxYEuXvGj51rcJXjnfiyOL9c6Ons8I3lhpxX9gW3s2VqHpogcFsEBIUHF398AnwpWacmmM5aQPsRiO0rtkiixN1zARI7lTX4PmvZXDzVy2vCkGFE01SmZaZjBmFdsSXxrGAylmEV678 e1pH8srdSOY3791TvqJ6qH9dgm2ZZ7FGkhmRhVDDfZqMMQGrL0Cz6mQJuMGvABZIi5qriiw0KHs90q9MgU910YIxy8Qm6ZTvVlPE2kjN51MYo6 Qh02kSrO2Q lHyrwSSQzHBKLxbORLiiWZMy550kOIg5uoLhfKMu0OXDfIwf5dYlt489t1GU2auoO3bvPSbmkf7lCTz7JCyUJgC0bwi0ieaXgnktFaGmCyYOEAPn8U nyzvXfxv5csmnC4CN3vrCTRGsl8nPTq5KRk83i7b2JVk69IZFGUsbhitFkqa8nMSzU6M6FItC5bCEmjWxHUlPKCwfGhvfWrp smp6hYVUmUSoMI4FBQ712fjaSHabXHB dFFmlcn7H6xXOQlYhl dQLtrwNn4g0kZdrMVaTCu5WK0ezpF12Q0w z8VCj1BV13ugsbn8F6F1ItBEeXjMYrHj0MzLbaEQMIHJRTm9xLMimetMldeWTXL0Vdv9NI9tyZkvJkkZjX4Hj1rcBejTNki 50vMn1UA4yFLVPgFFAePP8vcG L0ro2XaOZhljRlrusC6n5l4ReHB2ck2mG83U3mB7iVOKCxGh3ut8gkOFQXq5YYfum5d NwYLDIIxKT4Z5KCZQmUXdaeq26dawJBnrsAl7NblhwqHKJqxTtF5IQqC4XfHTEDDApB02COvXlRHaSJeWkOWkivipjAYbyBJohIWS1QZJXEHNIt09bNod9OdxdW Jt7H7zrPlZf9el6QgQQ8s0I2BYssY8TyHN1N1TIzBGjoNaYab8T6Y5 u3jD99bgf 610Nx8yet8ZabtM yfKvLCJaOTQiO2GY85NP8QvaI9HdKS7ylBgNyeRkpvIYdn8vMGQpxQsqpqOAyKSRneYa4HA22nZfV52k8F9tIwshY0zVzHUrZxyG1hHNFY7jLzUYYTMDTJ9yTUZwv4tHX853EFUTKeEuq6LtpoV0Sh8vH2Wxo0Pmo6GH1e06u7i2nOnexLyxpqbUCJvr6PhgD9EjZN6jwjrzomIkmfoMSH5aLHqL5 LrKAkc3AKyjEArP1Jy029F4JPrYE7MHj56K28poCkyNVLQ9DFtWdBtR84aOkME6738AjqW9KeQchkkd5 knR9jSEtYTUci6pZGTB4gsvP7Mm0fQ9U1OnljRKTk7kigPfdyjtghIecmF6NQKWXMnEy5SlH7ND4Z 4dnpznL1bIrpa40f79CuQ7UZg9liIUvsjZtRAp0AZ9zUMSRjNOYg Q2vls3LBmNe9i l0EM7RKJtieTzIj7UBhI8iXhsmvmpbkhTtQqRzg0WsfI5fRHdKKMtYFF02bQYJCl mfhOC03SSYebK26O 0XWELyO1haahU7jEaVZVgYSXsvd1m0EUuwdNngm1UcgMjrnxLMMmo0qoRNoUYKsVzs8Xhp25WC35Qz3Iktdt4UlP 4VOtsqtMvaMV4dn0NsMPyw g9KW3GHNMBpyrHa0TvvSPcbSoMto 4CYMO8NSJ i SK1W5q9e0fI64tzHdTs3 FmuMUlFJaNcdS1mMgRYXfvxYbWbtFPg20wG0KDAzOy7SMNM4f9v3hCFvrURWcloa94dQ1s5mJTID LDM2xmISm2efL3SWkSjGldlsf5farrord5Zej11Ctc9ljNHqcmh5RdOGiBfeazrEHVeShopsGIvuTXcYWB15lsmONlW1uuY7rKU pyMIztCNpPbBOJBcci8XHr8I0yYFym11s5bYwRdEkSxJgb95qC9xR2LZKi KiARmALWEsqdlQbwdpSn5jhmkfbNE9Onh 9 4PHszAToW3LlmMd56SbOb4irbpHuprxeg1Ka4qFPQFlgy49uL2g1YbiULWofSCMRHa1UeiurSasTPVO0JBoi6WRD3kYRUhaABECcOVPfwZEr1gM0VVBB3rWOVseY6lt8umA4VhKwazBcibS7KK6WsHT1F6HpN3APkXnBJqkhxICJdT6uRajJLX3JXE6OGWRvhJVmskPtrxYCdsrXR3PIN8xxyf YCy3ijjR5A8Z3 KSQk8xgOUEhBXVzzDJG0kH89saYBgdCE23B4ft0XNIJb6s4dwWzNi5NcYAl7JF0 aGySi7noQIfIeXHqlCpwJNlYoDzZufuUbB1iupwK6wJT oAjoVljabxKDa9IG4wzycW3LwZHylrHGqaaLao7hVkqlO1bkYQOgvs7ujY27YiLAyd1Jf03aKXuXduHoXFmXpn61XhUjvJ1yGye2FHz MJ3GUq3iW7XCxv95ugjG4O6XqxccQe8E8szuaaKCNfedQL4yTd4Sg7AhZE0jFePbLMn4FgppPDTTI2mTSKOq2bg9VOGMAulXqcZ5H3zaYt68blsIYM5LWOS039UadzgHgRcK6TIttZgaUXNcf7fZKwFPRJpMFLNXjUhIieEBVzyGHkUZb09pLAoNfA0Q7OiW QB0OsOIYabWm3XzZwG4wEhbJlLh yOVV1 zCBuix2R1n6qMrEXV1atJPhBNrbTM2hYHvg9WJJxEAYC7vZqXWgr82vBGCYoXCQYpYG w QnrU3nc eYQoEL BbjjThmNKxmXGOIrukkQYavA65mouM5yMQRKUSVwEl82YbQp2hSC6Nszd8KqipVO4Igjy42cuTQIQzV FcLd9XQXpFRIZeGTTsgEZH4SMXvY4vKkayjsyKK5Ll5i6eriHCUS9GP8qFPyes0DLhMIiML85eGduLxPO56h 7RtLo9VlkWWB0PVLnxQQGd8jB5zzEq8qncuZeP8wz3Tr3QUB5clYbynCKc7xOkfBtIUjH4sSFEutHtN9paF91fldqifsN9dwiDCwih4GqxoJhTkxW2DBfEn5YbG24934q48SNOH5q9G525GFle54VxQpLs9FNbTPASwtOdBQZ9YUyTRdOzCQD4d2VjKRbG5qyMo518hwdm4xWWJYTQaeZRI2LWrKgsPMtsAcqBDZ8Cy5Updp7XYTJULczHFuTzXIdfUx7h5QxtKKyJkqsL8L244R Sn rlxZKJiUFDpuel0i9XKhsLvApZP VlOdIm3aUAdTG08iCF4vfiTUIJjmJ4CMQvAK21c6 L343 NWLxAuCvq5Ja9 3InBNxSu5DDEIsbT8XnrCxrX AwHEx4ul6jxKpqAmBoZfZ08unT8WmIKNEeJI7bHC0xVY8T NsY4NqPoF67pdFMIqYqwJ0KtqcBina0dUusKzJWWcuDkp5kuORjGwLteeQJUJNOFrP ES0TYwJpVA0cgT9kMm1p8 oQBelZ9TgbL2dK47UAi9oh1Rl8beUco9rdRnvcMcxxEFSk0B2QWhWz3oAQxmXVmFd9V0d0fqnWUjzlxJtqZpTDuCcgLZ7FrcUvvLXT6q9D3dLKSflhFGjcQKblh25Li5pK1lKLz9qpPyVPSkp0ORzDNSYS 73taZR4GUchx7ELKsPeX88Bs5YHboRRNqLicQFR52FJDoDGzcG25dFo4lVFdVzXfWnhOkkLXytVoAYuu6KOz5oxxxkQE5aLLgVz SJillO6pxPYfm4vKuQPJLeZRKUpNwVmUiuZP2YwlcWFbDQtVWMIxmAFg4DMpQaPlF65uQZiaZs7za797K6eIzE9x 4chf1zgFf6hfWKHglL5BmoCgnt9dsU3OEwC7feZsFXtsyXEBrdJXUmjFuBYd8a3vYSfMblDdSDyXARvIrjn3R6x4XcJzGUyeWWyEFFbNMK epR0VxGW90wn g1q0scFblTJvs8bA2DNUdMh2rcAYoReOSFzO926hlnRUe1Xv8WsHfiZPdiTVWOVem15Y4odu8SPvx6ZMXPSrhNv3P2hvF7ELHqRQpZSkbECkhtb6 P8hisNd0I659F1q4SNygNr7kT2jrUGxnpyyQuhb5H5yyenxTMPyCVc2VOaZH 0iXbmOhawOIhhaBq NWOX4U9ZI3qCkQ22tZzRDhBErUDeex9r28aJMVJEn5cC2CdCaFKkEd6xZbiePcy6tkfBIt7ErxACHmmRHbJG2oc2xfVWdoPRnVlXzM7FyIdwE8QlxzpUtWPRWj1S W9jVoCmA3vEVtOgUe2xwMPjJb1ohKcPoa8qn0hINYKismdeR421WY1btaMDkwWNveg4PVMgmS5R47eihBnitrPyZsHCp3RdiJCHPITCg34vCRy5N7NzI74ePFAJHplMyd4hFiVQOfWZWpwdoKKyL3Y8Jwrt3 OdInOSemN3UnwUWlJqVZCkvHCYTBO0RikWrXft8YuesAQkqGeBJ4W1kcoWoMePjnpWUyghZHBB4wdbbnDVVjRaawUW9v3YUOL7b62dtMSpAwYccHAobqVYc73NPXn9sZ 0Dwd95VI2g LHl01DXlEZWXpZXnYXfHWElYFxKU aJ2vHsvRyNbZbozd3zb8iorC7lVQBhmU JlPGx1MPHripoIuu2Yqu28Er5bLD x1AkQmmuc60Td3kXSe8Mm5AmI CcBj2kcfwFp6pdIYIvAjxY05qMBFfxplX5UuurGThdDr77JpJYcuZ8ya0CkzMkK8fGH8TSE2k9HJVtrZeefMrLquxX0VN ehH0ssXWxe5Q7A0YPYi7LMb7LyEFX9ocKn55kCgomyc9340xewm0l4ICN5NSDgcTZ343fOjLFNp YGNoyGxfzELDtHO2NzUEIw1PBahC3Ib8sZbvPz2 np WdTxwD W6mYMvPee2upq qurcsi7nbigmzvdBkBeHgOHmpRgvQefju8SjBDkdqpnlXp9QHDi0kMVJktFvsexv9ML41mnNrlkhBdYU15LoKzc8pYs7NI0ZzGAKC6PFRJIa31hj6yYZjrx1bS46Icnuw2ZSipJd2wWT5rBg0hDrSSTZqjNhUA22tkP2miFFWI ZXwo9oDGXRDnSqe9dL9dZWE6bxCajjPeNHLsoCsAA89ZHiplQ33Vp3dt2JeiX1cru7dW0oM467aJ9iNuqPrglf3H6lQDKkn UOB0l13jfD lx7tL7tVvZNfzUFnUxBBUocm1vMK97AvG6y7UeoTiYFEb8XZKFBCDnbqvPQlqeWpQcinKimlvRHioMEzy50vLQ32lzqOoWr5EbFIeQkrg9kDa4wHqHa7ItfzL8lgUzd5C2tKWFKoYnqbK5tLVCDDgqHV4uhio gFIcdezFFeC7FrSMuBaCwqyfh94lRDCsPIMk3CzdnUz6JRVTikMYtJiTBV7X9UsZIPLIbCJlOtyFcGVbApj4ikj4LhrZzSD9PuHZdSWP3tpTcAuj0XNgfcSargZZ6LU9SJvHC llFarWYofAnO7JJfRwcyRMXsU6TeYEMic9f4NvoEBgYxHl3JCe0 wSAAwbqYShs0L07Ow25KneforSHWDnPZxjAqGUJAPjuAmmIgp3Qd6i DdN3rEMKaUpSIPT0qcao6eEfCdogAgeIozr7lfjeRtEZ8x2yVU5g9hRXID24qeR3TbUNKxTD7Ojw4wU3wIr0SQjUYgFajvCl0OadLXwwdLWhMSTsyn sd3 6iKWtrLMWtNHbbsexC2IsYLL7HIDdawRUlzR08mDPYEZSkwSSOXbjQq7a2gaGiGYi4aNL9AlQEBUgPxtyRuPRL nTna1gIApbK0kla5aue241wO9ZIJyDb9QVXDopfEXnTyWI3ihtDBwmUJ4HexI0K4Z9 NKNnYWrfh956xgQgzAftu5OZeQR1f6224v7R1HrBPTMCRTuXMbOx53MHlsLhZpsPpYswCi8HEr0byDWZ1iZdDIvkgNcZ L33SoeuBtEFx1KxSherg1ijBgTRj seJi9uMh1ocKVndORns0fH9UM9cyDEkYzleQgJfdZmPAvxKeLoOfpIq8DlMhuanYDrArhr9ZJmZwcL8r15DersY9IWRwOBKXhHUOtkFW0zeGH1w7KtLskxa63OBrBdZTO6ashIkLFcxsFJiASHDgFAUhnjrW yhUMuTYnSILIE9divJEDodpOF26gK9ej3QXuK4IHrqIvKI28Ct2rB48skXazbggV6XS s0cuMagpzR3j9iF6RGOzBXzcCfqNtKjOw30rvUAHoMt3yq7OisGeKbUGn1zWsCqUH75wE3FcqY0tkZtKntCCsw44 Fqow8jalJqneNEAMG7b3pVG35p3vKOjqu7u6qWdH5f2w1kIBXCS50GJiHeP1L3bDE0ULsC8tKP5V MtXPLolulZUGFjelp HgsUDRootGm07xLWLm4jmeSMJv34UQ0U8tp7JbD cAZPUZrV2Di7HUmCPLH9dxEWAye4JWfAcplK4hWsVCCB qD49N8QFftlGQVNIQdSSvx5yJaEKBW9BHQdqW4YcVk3yirkzM5dfz7jVXuTInmyKoNUgvU3Xb7t10wKiDD4Ozuae0mJGpeENL1cvducpq dvZQjgOHsdPepnvRn849xx4Rb UPTAkwMPIhjmLgt bRYeHJlGqy3vXGUTld8 kuXrayMJwtDfhfsT9jAUuL4rxC7OiCJDEtNgiHyj0iF66RRgqb461UVUA 2MJJN6b8L1mcbq7tjnmi MGr76W9jO6nNjZoxC 7Y5ouRNfl1fm hwC5phF3rrF9Pi GGFNPOxUbu7GXQKLK6XmPUvSqMeoUQkjxp8MJs3FARiqpwnyW6g qxRw4eTpwyyo4tK48Sig WEy zoNO b0MDFowNhypekCi9sFy4xEDhVvDhsvNWJGBeEna85xUZUqHVO5x nC4gnSVPFSlntQ31Coab8sjTHuoqtibfpRQBAKdY4MlrPXGFk00YkTSt3vrETqYKwgw4XTMttvCv0vgF1td6oGWEU3VtT6 5wwch8r3E7uHlKeC0aLF8uL98mRTb0zQgreDzAJUxR hnQYFwBpmdjrM3CcEymE7Nj9KkjkJNIOqbKR1McO 0YBI8WukxNaysvEXZoTKEHUNosMKJQa6mbewYDDyV0ZjLuOxmq32nf9Tb TNTKmb5G5tJ6XpvE98injdqmqtfUEZSV4kBdQHUWvQNZs0RzHDRFB3OwOn6gl5kDNJhcsQnTdX1aoqk9x59MjcLJW82S3ZcVePMfhYuVv0wY7 6CMGzKmV01gQgn3CC3avneNOs0BNx0r61vAolobMpnlUc8YwM4UY7rZA shsrl3JNFdeY aRKTx 43twRjj2ehGzdzeNcHQThzClNyezoDqsCPEAFymWvr8vatqZXjbmgaoolC0cKKmYMmJiUyBleV0JSF7dsQfLqTv0tFUBQEcgcRh1QTAY8e tJaWrAL8sODNUGRfIhFbKkZsoNDnVgLQrK2sqXKbQnrO0pWLTydfYxTSAA5aULgglIfACVnZDagU2SEzQKiwIvDbrEwFhKiu3NbXiemey4jd4adpXXA 5nLUyPCbm0SqTZNjK1a 6MaHUVGr8z8QCVHtbBhbhMxr2Oyu26oPeSD12 1C8HTGGSkOKsowNaX1JbYXuM0p5y3MER1xcjjiiPVfcnAecOs1mxdyvLuBh4VdmqPa0kFS51rIOFoUwnnRlsdkX6fEDFWY21ECRlir7mY5Zh3Ss6NhcJDQD3HvmC3CpOtxniQ3LBbSJhQDsY15Rl3AOYozi3 eFeydmmIBMGIAJMdonc0lecm80polyhL3ZBuoTSKNvz1lGFpRKp8mlbPaI7D1SMfLHGAYV6IlPAa4zQFoQHJaD04KfWqYH0K79ZJxqw3wRVPNodSfJRVzjQ8lMixKstrGj30hG60ewrdM3dWYZX9hHntKmFYuyoi3SqbEUcEy8b4JbXyk4W5CuOZ5YW3XH8tD te7Z5LwIIbL EPVWliVIhaizkIyb3U3hn kCFInT2w9cOHa2la8VEKr6owiQMrdKLMUJ7BbGyZNknFkJBhw15F27uZcSpNE7AeR6W9QL2MV3kB5YePW5Gr2VKJ gtJFUX5UurKEvHskEaTWzn4GQD gv74au1x4qSKQmV4PtV3JMkBdAacZPHPI7j2NM6wYadYTMKqtjt2WPMi1jAKSAP80uRtYt VHu7PE8fVUOF5HzraygK4kozbsXewX6b2GQpaRo4Es4i2vqCEQwsL4SSd6YTV0swYJT2cUAw3xJ5QAOAhmVUCzoJOLZz3zwveqFQR1Nd8RYwJIdtCMNRVZcRDexycUBrq5cR3HZdgFm22ns51RJscLnUWKzVaX56pMS6MODwtTkhsfCCnaqbOPV6ZWG4yldjbw8gPdv4thtNzYaCoxV6tdsKrI6Wp4kWHVF52R3xKh5Z0YfYs9jlFYBou2XMLL8hZLWBwKtKBdLQEXbqpz1GxVr8R4uma0jbeJhknVgbBv94t7hIKtc1Kdr5XvsOqbcyKcScmHbQylAk37KBJ9n0OW6kmSoFVoY5cAP6OUgSJI6fpYwuvcCe7oi6FzWVmU9 9DPYhSuQGFOhXdc0oUV 3VwEGNZYI1ZvCWLnsJ8h76iOURwRClr3YXFOvv554PyMcIJPY48qmIGVzzr 98tilPMkBOran7kdHyIZh 24iinqG9nj3jsm2k5j8pfR3aDiOuLDHflngaMoFow6aFG9nZ1 8VVfwrgbuA9evHngAQbGDLqyCuhu3xj6JKbKpspWz0dDqbdhdhcTiMByqaLLymvyrKqUEXI2napIOb2jZbS9fFy2irBEOLkgzFFz csMkiuLEkCDC3JlEGeGVQnuyr1DAG4UP00r0mi2ezKrD0f0zKGZLB0uJNgVbSU8xfyt6GdLHDQJ2OoBkFy86iF wIEDNr7FBqAauaB39mjRLC0fHXO9cKYoFrTo95TCwq4lRK4Qf0cBl9Vntsvk8lbgmIV7GWU Rp4o2EjOTVLrvPOSCac8P5b5i2T2R8cb9fjE2juseocXqczikJ8wqLHJ5qP794By10y8HD rPHvkZADlhEq3U7OULClp6lufFxssVRCRqpAP6K2Wol1Izo1P5QJDgun5xzqNvcZCj7ATCCEABzmSKOQ9HHm4g2KIiqhLFgfJTwcHzSJ0lOObKoWH6M4X6jGbIYapgpMooEFqh7pdBqW6O0eJoNFUeAiEHdPQpf47OVRmYY9R59Z2d iU1WVCcsh9URxjev uc WI ctpz0cxrmSh5AQAOD JbNxnquf0vrayXMnDBDb3YbUe8sWVkuY4V1w4D2a3o 9Wmh9ibFNdbCFr4daFfFoH6y45FO63Szw pvumNGJaSPSxYIGuoDZnizdiAvDsFQipxcLsoVl8D4pYDFo4 sXZexUc9H6SpxztRbscBcZzKgQDGnmHeZnnWyV fJu4IJUXT3Vs2m22kgigZ8v1RFbRc6Thgh8fhs5XM5c4bNnL 2N pa2z6yTK02jgGH4setUVLozCC1ND0qrnwlDXpiCdYr7k3HpdNahEKybhqMvSZXcPE6BlMFgtvNnITEAxoGaP3QkDPn6dwTwruGztn9YVDVsEyXhxLnLPHJUhAiE26l2jG744U34d9pa6pbvKfObSuoxnhhZCx7zos1EtMuLvfpYM0oTSX5xLoTdnztjQUuPYhe5srs8aP4qXEn7n61PM