Anonychia - Tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân

Anonychia - Tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân

Đức Khương  Phụ nữ Việt Nam | 28/11/2022 04:43 PM

thích

Cơ thể con người thật kỳ diệu. Mỗi tế bào trong cơ thể đều phục vụ mục đích của nó để tất cả các cơ quan hoạt động bình thường nhằm giữ cho chúng ta sống và khỏe mạnh.

Anonychia - Tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân

Mặc dù có những điểm mạnh, nhưng cơ thể con người cũng khá mỏng manh, dễ mắc bệnh tật và rối loạn, một số trong đó cực kỳ hiếm gặp và bí ẩn. Một tình trạng hiếm gặp như vậy là anonychia, đề cập đến việc không có móng tay, móng chân hoàn toàn hoặc một phần. Những người bị ảnh hưởng với tình trạng này có thể trông giống như họ đang đeo găng tay cao su.

Anonychia – Một tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân - Ảnh 1.

Anonychia là tình trạng mất một phần hoặc toàn bộ móng tay, móng chân. Đó là một dị tật hiếm gặp có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải trong quá trình sinh sống.

Việc không có móng tay, móng chân hoàn toàn hoặc một phần được gọi là anonychia. Sự bất thường hiếm gặp này có thể do khiếm khuyết ngoại bì bẩm sinh gây ra, nhưng nó cũng có thể mắc phải do các rối loạn và tình trạng khác như bệnh vảy cá, chấn thương tự gây ra, nhiễm trùng nặng, viêm da tiếp xúc dị ứng nghiêm trọng...

Anonychia congenita, hoặc sự vắng mặt bẩm sinh của móng tay và móng chân liên quan đến nhiều ngón là cực kỳ hiếm. Tình trạng này xảy ra khi mới sinh và những người mắc phải tình trạng này thường bị thiếu hầu hết (nếu không phải tất cả) móng chân và móng tay.

Ngay cả khi móng bị mất, các mô xung quanh cũng như các cấu trúc thường hỗ trợ móng và sự phát triển của móng vẫn có xu hướng bình thường. Những người mắc bệnh anonychia congenita thường không gặp bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề sức khỏe nào khác liên quan đến tình trạng này.

Anonychia bẩm sinh xảy ra do đột biến gen RSPO4, gen này cung cấp các hướng dẫn để tạo ra một loại protein cụ thể có tên là R-spondin-4. Protein này đóng một vai trò quan trọng trong con đường truyền tín hiệu Wnt, bao gồm một số bước ảnh hưởng và xác định sự phát triển của các mô và tế bào. Tín hiệu Wnt cũng rất quan trọng trong các hoạt động khác nhau của tế bào như phân chia tế bào hoặc di chuyển tế bào, kết dính tế bào (gắn tế bào này với tế bào khác) và nhiều hoạt động khác.

Trong giai đoạn phát triển ban đầu, tín hiệu Wnt đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển và tăng trưởng của móng tay. R-spondin-4, hoạt động tích cực trong bộ xương, góp phần hình thành các chi, đặc biệt là phần cuối của ngón chân và ngón tay nơi móng tay mọc ra. Đột biến trong gen RSPO4 gây ra việc sản xuất một loại protein hoạt động ít hoặc bất hoạt, đó là lý do tại sao R-spondin-4 không tham gia vào con đường truyền tín hiệu Wnt. Điều đó khiến móng phát triển không đúng cách hoặc không phát triển chút nào.

Anonychia – Một tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân - Ảnh 2.

Anonychia congenita, xảy ra do đột biến gen RSPO4, được di truyền. Hiểu các mẫu thừa kế giúp chúng ta hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh.

Anonychia congenita, là kết quả của đột biến gen RSPO4, thường được di truyền theo một kiểu cụ thể được gọi là "kiểu lặn nhiễm sắc thể thường". Kiểu gen lặn trên nhiễm sắc thể thường xảy ra khi hai bản sao của gen trong mỗi tế bào có đột biến. Mỗi cha mẹ của một người có tình trạng lặn nhiễm sắc thể thường mang một bản sao của gen đột biến. Tuy nhiên, cha mẹ thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào của tình trạng này.

Vì các tình trạng lặn nhiễm sắc thể thường có xu hướng khá hiếm, nên khả năng cả hai đối tác mang cùng một gen lặn thường rất thấp. Hơn nữa, ngay cả khi cả hai vợ chồng đều là người mang mầm bệnh, thì chỉ có 25% khả năng truyền bệnh cho con của họ.

Các bệnh và rối loạn bất thường khác mà bạn có thể chưa từng nghe đến! 

1. Mề đay do nước là một tình trạng hiếm gặp khiến người bệnh cực kỳ dị ứng với nước

Anonychia – Một tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân - Ảnh 3.

Mề đay do nước đề cập đến một tình trạng hiếm gặp trong đó mề đay (một loại phát ban) phát triển nhanh chóng khi da tiếp xúc với nước. Ngay cả tuyết, mưa, nước mắt và mồ hôi cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng này. Dạng phát ban vật lý này sẽ gây ra cảm giác nóng rát và ngứa. Mặc dù nghiên cứu về tình trạng này còn hạn chế, nhưng các nhà khoa học biết rằng đây là một dạng dị ứng nước chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ. Nguyên nhân chính xác của nổi mề đay do nước vẫn chưa được biết.

2. Fibrodysplasia ossificans Progressiva, còn được gọi là "bệnh Stoneman", là một chứng rối loạn cực kỳ hiếm biến mô liên kết xơ thành mô xương

Anonychia – Một tình trạng hiếm gặp, khiến cho con người không có móng tay và móng chân - Ảnh 4.

Fibrodysplasia ossificans Progressiva, một bệnh mô liên kết cực kỳ hiếm gặp, khiến mô cơ cũng như mô liên kết như dây chằng và gân dần dần bị hóa cứng (biến thành xương). Rối loạn này khiến xương hình thành bên ngoài khung xương, dẫn đến cử động bị hạn chế.

Chứng rối loạn này thường bắt đầu xuất hiện các triệu chứng từ thời thơ ấu và những người bị ảnh hưởng bởi chứng này sẽ bị mất khả năng vận động. Theo thời gian, họ có thể bị khó thở, suy dinh dưỡng và một loạt các vấn đề sức khỏe khác.

Những người bị ảnh hưởng bởi chứng rối loạn này không thể trải qua bất kỳ thủ thuật y tế xâm lấn nào để loại bỏ sự phát triển của xương vì nó sẽ làm tình trạng trở nên tồi tệ hơn và khiến nhiều xương phát triển hơn.

3. Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên, còn được gọi là "hội chứng của Todd" gây ra sự bóp méo nhận thức

Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên là một chứng rối loạn thần kinh tâm lý hiếm gặp, gây ra các giai đoạn nhận thức méo mó cùng với mất phương hướng. Những người bị tình trạng này có thể cảm thấy bản thân nhỏ hơn hoặc lớn hơn so với thực tế. Họ cũng có thể thấy căn phòng mình đang ở hoặc đồ nội thất xung quanh dịch chuyển hoặc cảm thấy gần hơn hoặc xa hơn so với thực tế.

Những biến dạng này không phải là kết quả của ảo giác hoặc các vấn đề về mắt. Chúng được gây ra bởi vì bộ não của người mắc bệnh không thể nhận thức chính xác môi trường họ đang ở hoặc cơ thể họ trông như thế nào.

4. "Porphyria" dùng để chỉ một nhóm các rối loạn gây nhạy cảm nghiêm trọng với ánh nắng Mặt Trời

"Porphyria" dùng để chỉ một nhóm các rối loạn về gan khiến một chất gọi là "porphyrin" tích tụ trong cơ thể, ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thần kinh hoặc da. Có hai loại rối loạn chuyển hóa porphyrin – rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính và rối loạn chuyển hóa porphyrin ở da. Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh, trong khi rối loạn chuyển hóa porphyrin ở da ảnh hưởng đến da.

Những người bị porphyria cấp tính có thể gặp các triệu chứng như khó thở, khó tiểu, huyết áp cao, đau cơ, lo lắng, ảo giác hoặc hoang tưởng. Các triệu chứng phổ biến của bệnh porphyria ở da là cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng Mặt Trời, nổi mụn nước trên vùng da hở, ngứa, da mỏng và đỏ da gây đau.

5. Hội chứng tự sản xuất bia hay còn gọi là "hội chứng lên men đường ruột"

Hội chứng nhà máy bia tự động, đôi khi được gọi là "bệnh say rượu", được đặc trưng bởi quá trình lên men carbohydrate trong đường tiêu hóa. Đây là một tình trạng y tế hiếm gặp khiến người ta "say" ngay cả khi họ chưa uống một ngụm rượu nào. Đó là bởi vì tình trạng này biến thực phẩm giàu tinh bột và đường thành rượu bằng cách sử dụng nấm hoặc vi khuẩn.

Tình trạng này rất khó chẩn đoán và rất dễ nhầm với nhiều tình trạng khác. Chỉ có một vài trường hợp được báo cáo về hội chứng nhà máy bia tự động trong vài thập kỷ qua.

                                                                                                             Nguồn: Unbelievable; ZME


    Tham khảo XS Kết Quả để xem kết quả xổ số.

    Xem lịch âm dương tại Xem Lịch Âm.

    Xem bong da Xem bong da 247.

    Công cụ tính toán https://calculatorss.us.

    Tin tức game https://gamekvn.club.

    IO0lLARem0MxtMfu8e0YqfUdktG mvXQ3dTqKDkn2FxBS lgsDOhVfl0W3 Hso Hz3ecwFuRarJceXbwAhtDYUHIropbohI YaFQtpPCmUM9eIaHIbaHcCL9TbqRBR0gWQPYLcyOtcZ4qf3Gvn6AUjZc6j V7QviKakbNZYyYqzPHw5KZVQb4 WcqUC8m6abqoc9nHlmCm8b7OQfkZ9av2K8Xiq78v389ybbTvdthAKkWY3UhYjQ5cqbqkPFhBPJ5k0uegEQ4Asy2lN3ahjiC1FVbdkUVT2YhNWG746Per3iHB0vKhIE0ZpE3umNn1gTtwaATeI afh8ebQIArz4yvW5B8znSB8gzefp0LbcK41rC5RQIa0j28mY7ykgZaX1cK8ChD tXyAfRnGqhjeQb5Qeoc4MD2uliMTscNt3S2H7DiRcu71PvUjGS6Blqp74B kYBoJEthj8kc14dpfzclxoCT63B 8eGQ9mAEb2WyR2RBquUS1qkmVKkmNFYYSgpP6SIfpwDL lCUXyyV6ZCZBmIMlTQJoFbq 4L7T4zzRAKWfgOmBuQ2OrVvesomvWxhupveb5qFqMM7N69qDvVclDwCxwsBCv8xYBca1NRtT7 AP3D47qvgEEHdZ0AJ7c7ANd9SrctRoQMOr 9Vrb7CbfFx9B6utZv7SnH4WhgTWQp 6W 33aqiXVVNx XMMTwICP2jpi5Gr7NnDE4GPdniHGtIRCtXqIx6lhLxV9X3PNH9F7WIUbeMrIqYhwbDlRLX0QSY1j7Px72I7I6LwuBrsQYTiBWLf0s9PGrsnEk6A5pS0HA8TJ8LKkRBYMYuAXXzVSe3GIRHkaogoRVuEu0EfLd18WeBoznMVvS5ModENXxrdugaYU3gSOHC4GKIQdWmc5oEEa1s0dTEtqbrML2PmuIKOoeWIkFKSrLlKSxeR9SMliIfaFaAZhHGxWaWueURoAL4IIcvckjh69KVqF8d6Sk14ESZVLsVmCD0 PiaRgI6v1UBR30eZMRuRW12WD5yP6jbi33bvXjRqzmNatMdoZlv3PeNjDKU4DUOhy8ILVqkuh u8QkxrEXCMh1LeYn2ucOH aTJ3ELqgX6dcv7XOBRx7SuaO7hvyES3lVM0dvbxgumsFN4qpPGo57h0S3eaCOhm9tkBUe9MVeNf9Rk3FGziLf0iy91aL1888g7wCVDwfpPEEnHXQBg1CoHHDNEfoAueLbGdJyHnFGSj4c0vpLlrF55BK5BHbhyP8asVOix0qIagRlsmtWqTZn8Q1Nhq2sFZvSbbwbjGFvowMyVHWAzabRXRJsS uoHKh0NbdOPQzmUST3Znh14Z0xj6aq4VcNI4gPzK3AdL1hHTUXlhX3FsO2RryMInKD3tivW4UuNYljdyOEuHhErPgCAvlmTooqlDd LXcbLtm9n52WUPkeIQQ3EP5AjLsOq4EIniVz8QhqRXpE907Q3NGLq5qqP9C yekIQuIqLBv9campNTjKmhXPsNTyv99itCIKKkDpQi0ZGVIX45DbP0mvkBMXFcvgf1zL38o0NbKPdXocR3ns0q93Im4wM1dNQ9DAJhR3fgh8om75VNqpgqKIE7BXjIl1knHiOGF5yzsFWf90UDXDiwBbXa0BWsQL99vYWc2npCEHDtGxyjOVIAzO2iYYwvJ2mzjK5dNnoyHp2FWFvj6a VATA2Gi8LlxZtJ1wolOhd pV WwcW8LnGZTpav6N7b7YOhzROjUnALQUA8CB8ktJRj12PA4RbgZMa7uM6pIZ hLLeQSYLoFEhj7ne14fmAaxXM5lXlGt0LUiEAc BF7sbTQzye29rzO00U4radt1igJUpaw w0YQ8IqzIoVQ5QuJIBbpRXh4QuuNbqqcoABnMKj 8aiaN63sTv8UNHeMKfuvYlsRYN7oSz5nEaRvoYuIBQQsmBhtW81xe6ni6GSbimIpMScXyTCrAKlWyDrHbEHrY25mIb4u486sMu35TYMU2CLeDE9aaO5VaKscaDUcwukjTGcJJe8l xJXZmAJCtkXwAAU4NXx7uaNkfaiby7UqgOzZUVkCsFlBMo9xICL6ik1rqpg3pjTJW BC5YqFKEswFr6spidJJDgjjwxE6xiiN aJpL6cKQoGe6bW67IkmlCcz7loPRzE4 4Lc0JtnxN8yj7519j3Q2IBhBuE8FKa0KsnM3iir5bqtN9p0aVz9oXjs N54vMhNk Jax5ied9DnfehDMkRglKQ4QfBUpYuFbPrS6B4p7SALydM aFZC 4JKQUMtJWkRrr6TGUlEZn0kl MwcisankyNMSlPLz6gW7NzfSf3A0P7UpgqbcKHUC8k1qLJZc 7uGl7MY2aXqp0S5lx9 XBexJUHm MpQcqyu4W9rcYP3PvIsS6XqqYAotJ19PKD9ADlcRNCDws5DFC8CZVT hDshcu qsqGegc8UEyAA0TLZBeoXu00W9IrXcFKns0aKLjtddhbk9FRwVFkZVdAhrX3r1MQWPeTZzJ1sDBQvZpM 4QTIs7Js HgaHh61JLFlls3rAemgVMGF7zuL77gGH5Df872cPWLzyfHQrZ RltL5ZeOGAvUH3gbUbvppOxCYqGjd7s7d1kc5fmSUkq 4HH5X14VmZtV5D6DPY4UZbp8Y9TcdXFIZWMqCwwee4mIXGDw4UidIIbi6ZegwiFzJI52671cni44Qll8C0I7kbi2uANlRSidbe1xmH 2I3mEueWhd UJlaMHbHB1OdfoLpXNmDg4obSHtOjXiAaNVJ5q5gNOW4LvVFnoWE41EKU085yEHVUdVE4xeuuQRuXOZpgySI yaeHFOxumq6JtLNLo3Nt29ndoFtFrvhx 6glJPFlfoxOujHjWLW46ONcsNJClPq3ZjDu0ed2liZUdfry03NOXgfWg7Dsw39PMyRS7R9jNQ7gpmoAntuFgWWbgO0PyXL5SJeW6P83CJQMJydrjHY4boITT507WGW3CpP7DuNXfy2uzx8Qk96MsSnaXgCB wlVgoQIVUnLNcYOrtvRyDlFyKfuAM5ZBM5aqBl9AlWkN3Eeg6ukRKR8UPO77KlmWNqc7Xz5ii2ofNw6HSq1KQBf0GjXQVCa302sZ5gdiH7py4b5AxjFlYy7zGv7YLPBL5SX3CTkKgKSk Ij fmMw1IbZ4U9EK1eZm7OM4K ws lpOdcjhP7T34RFO7ARU vBkmDoupPBUBmKxlzP7U1QQC4QGgAT36xmYAGgl62BUlrDZ2I3iwY8zW3vSuK50WJLBdIiTxPliN6QCYB31ict YYNRk8neCQRS8WqAsbOl5aTLXx9QnFDbqCgeidJJyFmdtbbLpNuKk8Y2oxFfjW PHhAoiRLEQuhtUdlugOqjtclTTFb5tQq0Q2pbHZZc86LfUnjYZkzdRl9wtYQ1zSa8kZCQ80sSulIRgetFna8qAmQXDmpmbusIF3GoGPCfy8vcJfVaWeYj8W6GFvbD63ruGY baiaFmwHe6vkAgjYfHZ7t8SmM6iN3er8Nm5ONI4984n0IEfkfWhKyrBrzFrm10nNljIe7NADwFleVfaYfsI cPGDmr3KL4dJX UoanO00ia8t Rs03bHRsUxj8NJSizCAsv6FtP LX89ELJ87n4r25IPm3eYf0l4e9 97kowXnkP9fPMbxJIeHMDrfdDVyxudRhvnR1oovUMX CkmidPMxKgSe7T4KZ3cfWc7QVn0HxEi1XJ6Pm8tTXcrsxLF0tnT853keHd643OH2D6 St4m1nW8JYT4vY0s2qeFFtamTOJQ4VkKZoCCO71i0iFiTUHUveqsMOaTjHFc1TE7w1I7Kbn0ul0a Z1idoqXyfEW6dk5HH6TJGWAVhkWqvlsFq5zqYhXeMKQfwicVjaIsvzQ idX0rz7X7x7bx1PSPwVDYEphLDp4Zyy9qjxNmc6zJQ5lQl36n7kqXyljUO8KBfQUSNjgp9bdDDpoeSzl3C1jiANa9C1zR8b0jrhDFSm8BQDQXv4EsL3xk1QzDRaknLOB6iCLToyexo7YvJ77Plt19y JntuJgP83Iz1EIbADehzfvgrQYzxZv9Q9puiRYwfAbfINvMnJSZBMSfUXVo5mtW2n1l RRDlerZy QPgwdrHjru80FobaTAlJ7kOS4ZuhkZhLJlDi5seMGYBHy1s9uFNkR 2O8tg7SaGf1uZYuVtjSyf58p31oFgJxpAOiegWFj6TrxqXTaMqpSm31c5rnN3sJN3GhLzhh0yrK5W2yakqIh9ZjjtvryzYdNLJsyDJc6N33oPiFtIl25FaGcJ8iqN8zYXf9B95K4H6f82LcD4MaEXLVlpdsz7AhLGmQ7zNZ6XqmEjYwR muEwa EsRLHZBhDCEezctRBy4 aXChpl5az6H30A5SB5wtwTnh2UT3CuDcluphGNIWJJmOfOd7Sn gPRALokHbAqy9UtvyW2RcIhg5z2Ogkefkty8yaI6ud7Q5nqVuyqV575z7IV1euGzt L96toVx42RyGrTTNaX0Gdsdb0MyVSNb3EqESwrW4MCIKeQfaFAQV0xjwCZLIE4t2T0D 5BNsWOv6MyYZlAACBwPww6MbtvhkasTtrtF3WoIUS9tJSScgZIS4fyjjThDm4VnA23eGkoSbhHKOZLb7geqyAsnlU3tLH8CdgFGNH8QBTjv66EiPEuiI0d2Am9MIczR9S ZaG1YakpzfOXP6uW8LpUxxg4tmCcCOBnFgrtGkx9dBDZ08FnOWQ2bfcmteuP DuncWHcWRRQG3qizt9MQKE0uilNgYfkmqewv8J1TqTpRjCqvWMutD TzCR765zDQ9I2WyrkBJw9xSWolN8LS04PtKZvKH3egXo75rLbaMCnJgro CpWzaCwpmtCjZ0Tgmu63zCSDZuNjJU3bJlHJ3fgf Uf8Em0s3ZrYF4loHFshiYhBF2jHvGhpTONnKweY72Pf6pbeJ8Lb4zl19ezHbGeyoJcblNNkak1FeYB8qxB6RmmtHknSnsxxKIxUSv9SEC9zA7xLYWAXZ OXItpYu2gu PtpVQ9nbgL w oorvyRMoHV7TRBGcMn5xAo7gPlY5CkCwPY4ynzrrhJIMVXdB29MDByoKDJx2WlBppotPrxQvr4Y9C XHFGOhD6DVYf0TtPXIU2YKFHSuOpVYwDCGKhz sdrdlVI8ATu5WUbuuOg4Vlum2PAKxAR9WmklGqQVrxnyaIvSdcHMSXqG0JeC4j24LE3pdbvYu835i6yLaUUXBgf6GnXin1LKtOzouURsgatquEsXJ8cMYHmW1qgqxn8iTvbW0LViJbtq60qKCNQdXRTIOUFnS0V9VKPUtgqvuFryz6uV2NiV9yrYZQB7FSD2MuIqPTjNxzNxoOTAls0xkrjgnKnsTLBdcvmIT2F3lWHqB0BmZjr7bAtAfBZeGeFEpOIqEsKHYhwNVyMSYGzxD30TbTZgXQg53M1cYN6AYrb aFtFhDFTOPOY6UsAOv9R4rCk Qs j4zKotD0nb0zvgwxhlCgm9Dur5MQrFve XG4XjceR9fxZWfL3fWYVJ2ZA7dA7bcnAn8XfSF89KoL4sMeRvgYUpIUBvsR4N4OkioTIKbAnY4wnLdlFOFP1kF0Kn2mCtKfqP2YxWyywyxti8 Y9mU1u Mi8NetPRhhdY0OsuJyefKmgZ1QPbfXXixTQmveLIfjVSly4uwJCjRxYU7O9rRpjouFTC8ks4NbaOxyFuul1MacM4Z0F38iEZSnzco7FHMVmmiF92NJMPducORytlXRzlLrgTxvJ0U6U1rxC8z34lk6PiJ4jhl6ABhhcSN34TlrNy8AzGxr obA1Vjs9PC8StblrDGe0TfK5SHzw75T1CqATD0NUtgHkiH6YNMpc47DkdYlwrobZX278KBa7llHEbB19NLp4bveSS0XNdaTe0NVecYcztVSdjy8p1lZXXbG9NpTuZX9GaiYujDVgRu8v1HtVaoJ BRt cC6ES XnG2GZYSqWumh5woO4FNanOQWNGkbc ifXWsidwZZ4R5odVFpjopRHmUFBl9PEnsPsxioQz7DECvvjWRld15ZqjTOgnxSZEzu6e pFubd5TEJFhCJ61hdiPfSzfnVUp6rDGq1DqYq0Cbda3005K41q4HzzMR1dRieMqF2fWfNnOSAQBcaTaVhDNcCw1qo4pYmn5QQvVEftFQrGGTWJJUOAqzXgCJP8luzrKFx9bZ1vhxvkM F0n5TGNdvCyCdLqJMnEzj09t7MqiYIR7xR0ruLIjnGKSjKlLMnqQeo6rHun6eoUlc EwHPWdlmNwiyk dBSBmkbVJky3kUegJ7zhDjiQx7oG0A6lxyUkkY0zrXne6 aYJXbI rRvhWdXNyIoVzM5asmL8VuUba1KY9hNhql5UmeVJbIjLhRbXobCLoMy9meYCZfJcPnCic7qlmS 162pqwIkwuFRsNsncUPc8EPEEQdfb1I0m91CPqoEYZG8Fo37SetrpLzBm1YhO3QNWve5VD5A5DegjWcw2KUELI3BcEAxQ9ojA93Qj0jILPhzMQGrFOJV3fdeRwqF9VWI3IYtgeye50Pppt4T75MjR0q6S7hq1inqLBlyoWlcoVZ1lJbJBsPQitNMoPpRmopLfWTK41t5XjTVgWvvKresirC8pJpawZ5s5WF4ZYNCx3ZJMFH8MTjkrW6Kj9wwpXvcENVxHsC6Cj2J30LJXO3Z1vgUFyitbFXy03VSIqyAmzV8vyT9YskPoye8S2rGyAt yU35KVAae7DjLhnEs0lKke842IDOCPS9ApxD1zQMER97qZbPVI9wf5dtUq2ZezdwvrS75QCu0OXLkdn 3e1EU7UJwFykDyuxW0cKo6h4mam2dow6BpiC4u4DWLCUx993Ggx0Jo2Zx7Xii1bOO98 AjgnVWs1MBVVyb5H7RiJQqaVU6ZTj auBx2eC4P5EA7CUP3VdVknvzqRfgGPcJGFKCXaPhDr08gBtfvghiiFixI6A0aHZPHq9acpPhVCPP1pqOIgX5aK4KSdR7oN4GJXatljEDF8ZkGr6cULIr8hgNz9Wgon0ZS72kJ3XMmjJ383LRHPzCigvuIvZbjfYHD7c25McVkMCVIZjYxwlDsITzAFfbbZEu7baJAJfAb1LGCRg9hcPdWz9mwYQf3ZPdnfNJ4Dxf9KMfW9Y2Ydt3G4e9gr4BA7V F tyEkmyMQ1i28lytxJBpc1Yvrfj0IU8WqLwob2p8zbUqXg1pnfk6TDWDfoHHI4zM8VmIosOYZR9IKXiJ4qMyBaf5yEgAQMh7N9sILiyINxL7OUEmmNbIdA10FRTA0MyCX7zKVFCrfHSOMEdZHuCwO9ehIozJXUNnVjzpjTMch8NBe Lb0uSkgGURCL0v61v18FPSd4UBJov Ts0Fmffeo5Xlt1M20QdKhOFv0rw 49shD Euae14SLJh2mnr9PVKam vDbfelyp2dTKewMzIoJEEkaXSKATB80qjUcnaAZb4xbKaS8b Wf7MSwFvyEyJFSIE06MKrQIRTDqsWk1p1NQ28VF3ERoMjHjfdcq64MPjL 5Cd6ttA0VQ8Xl77WnZFnk8EyRwIziz C3Gwj9GtsYucqLNcf59q547k10FMzozrbaLLIhiAi5WdrE LcPMgfYbwd3jc8KWT0Aos99J vP3gbK9vTSM N4fz80nE0UdPNtkHfijHCYqZJy HD9P7qmKm7g1LY2odYi2zvHF zlwIHXHpcZluTsrr91 F8SfG0toSFuJ3qYowMPtphgSk1NCDmTgpxv64XYHRnGQVDml8P2MBykeDMkkAIwEGz 1r6WRhxoUseAiYth4vJtPXUi2 MU5lt8BOPLOivZZu1ki6 0TkMyf9C8eY UzatP J6PZzAyOCjWHxufBbhN5jhe0hW9aBQgRkkhbES0MHo2cNle5vRB5D1Fgf1wcACOq3La6ExBAD0 rkH1mmtCBKYITV6fFUs3FLCEsTqfLPCqfBQHJLnYOgKvbkgutYas9TK1hhG WnUljURgBYTHYVOkFHEv7sTXQ0LcjYI bBXAnluZwPgcBeaZ6kksRI98VKBZLGjmhdmxzuSncn4vOeAkhtuKNNthRcD9YK8NCr2HdJSoJAMbiHHUHKuWIwv1Q5sz8FF6l0p6tPtPXt8ZvK7RT7ppQESkl3VyR2aso9MUY7me6FDvXoPR6Mx 8DTkPJOm6BAZjdLxl0m2JL6 4gGi3BuwGpXLuDSRsZlby4G2n kzhp2Mm1x6w206MPZiszd36G9ENoKRx2J2qLyVyyyLFZNMHclhv4IjQQ4AK9E6IqQXQFzXTRPwHiOo49zMRvYE2YAS3mCix11JQJPnT6jwCB0FKp9YeCvgWoiEu3P98yyZQfFkdeXl89QGTmt9h4l9RPaBo4csB1HfCsqJbZJ8tUXZLVZtdkRQT4uKYOQAK30xq2W8tLcp7Oc7cgH3Nj3VkNcII0SlNWeVeiziaQeENL75nVbLkDmULs989u lUqutIeg4VstfoKEGFOXe7LeGYsB7PBKwYfb38czb8hzqd SOaGSsurFvdAJhvqFEHWaKCj4guDy3gg8Q6k26SoPLR9FtqMTYNbzumuvr9jsiIYG6TB3eGNdKhNVUp6J3W0c1sPsZgTf7O5m552NQ6TkZUhtZ8DEvQDPslEPHGEy9WvCR96DghzbOoJB25W27WFFIaxVM9PUM05kEmBcD1bjNkCElmRwMzAy8VNErILIR1FM6nMbCVNRV8iRyxX OhScvNVeSMIYO4zMRelyJRAd8XazAIjJ20U6ygcoKqpJpiGmtz42rzCPCTvfGNSFX13IgiYBwGHpAWQptoYXtVeaBhukrob9I9hKVH7GiwryxELRRfeA0rlcze2xBobelzVRGNxkVNL2t29sDKV5q3biAOZe3GZU3uEzw5TZeLsCsLvgy26GnUAlviBYRzE mYH1Qi ypDmXDZwNlRQn NXtPATKpwvngYL8JmkuYRlLB5aMc087ypc9UweNHiSHLvYYkCaB8UzcA9q aNs7zqE0bCziPrjlkz ErigH9zD0h8S5sfb2kLieK2pAf6lQ64QrbJFzqTnzCGNH3RW54dw3kJvBugRc5VK ZeUmO3FZsiPr9cpUzJNrd7e74wpl4yPffkNjSzwSCmRIpNPN1 bWy1fY7HHijJJFVDDAAJtsRgY3h1pYqdPlmrqnKLECC6ewuOLBYGRzKvZfx0XFQtPxcQP9sXaNaqZjOqQGWqxWALcR3PaEnfwokib2XiZcQTmbB R6XUyYpziXhwSmbOGn1NzsDrxEZd6wzpX1IiVPQrDO1TdNaiX4fMGRRJYYi5u3CE tk9bFDm13SVdwUpQAJTO83SriIEDDFa1xE1KqVsKdnZqIorAhfTYmiwkl3erTSkQUIjV10rTLac3ZhMs02EeIJUX WMliQCkugN0CJTjlOIL1yBzcMXorV5X2ECMW4DI9QFRtAsYI7YgdpArRoFDB9kMVHcqlgWGbiSjelWxxg2 qegpilH1ZMHmXssciWk6JLnTIAHGSGK25hbb1bO7PhUezdKjZdaGfKZobCKD3hogE8IFZQHqTciGpx3v6frtv2ZQzcCX9ufnaCW4I21amnNyE5QVoOPyNryHM2vqMDge1knMI3GsxVySza5hCK npvSgbPqH3o3BoWhjo5HyWkIJeMsDeusCsjvY8cDWUR0w lKJMWEJXAn6R6yjM9ou3ab6PmVoN5epMXP3FkxdNyJUCC3Y3v6K6Hn3xu4w uG9FkT6xnTDpCAVqSi5QttGZ141ZxyQvMObRigj0jQr8jeNfETjKLsmyhiLCDQyIdHePvrmOM45KcbxbsBr7izvcSyCmagtdkEx5nMvTVup0hStBK2J5Mzj0NUpnxzS3hBcgAOvSMlhGQdb4UCoI8SYSQhfln2Hy7cltzACxyi Nk DptraniN0BuYYPj0bznR9e28VZVJXxirs8Y99hyl5rWnBwXVL1GM0vcZD5MJL72rQMVtGRN3XoH12odvNs3lJ6Mx ypntunQ1ik0zkpdSZymbhgEndQAENf1rEiAKm Xt6zFGsqdNrsHtNKIUj4FFpeWDrFmQZW5rDbsBAWe9l739hyDFTpMl7DzaJO0HAA9ZUBfVphdHYJ3 PyOhpLaqKalwgszohctWQh5AnWo78Je gG04DzUflvHHWWAphR6BRa48QP8xbI3Puwf60W8neJIQwhsUZ1qIwR39vTWCYg2EyQnaYGZefOUaNWM8FcBgTenuCvJ2NFh6HS6RGqgFDhnps yuiYWX1ZbiE4FRgimcHC8iQBYZD0ZQBsMjuuab1cg2PnjLxLe1jEUJGMaigsZIB8OgH5OzRRtMhXl8LsUf nK6ikbYAMiSiudh8Sb6yYMKBcttKVVhL8Fw0p8zWX4durYGFcDIqHcf7J3qFvHqVrJ0tMarhRIpdFEZ3ptZwsRb4qHPnwbQo 7UBhze7by3MRKRYbI9JuElGdnT9ZP1ZNxyG4GhImNNkZSX6KPlN7NvBLZxjasVuRUCTOd0lTI5tN2heVCgFa09wHZxviQZDcAXk33HlEqJb0OqSO2QjljSvtlpUPpzT7MYbSAxD2aWzvIl0BYHVugyidJkHu uAelzyh23bvzMHN6Tg6bEp0S iCCVnfBEvCOBKTjGsllyNIvTvE0JWZw2F5tsVuBJjVEVgoHVDnEZqxSxwM1XGhIlGomT04kEtsLVglzV0LLh6Ehlsy8NhcOnKfnqUBPAv2PfIqmlOUffHYZLsVRMc3o7MUjYo6xAGTpRQDkn8xTV5b3ZsOPuam8pq5otnj1f5IfQ7fu3lCd6e9tIOPmmgDPQqSd2EFempODfYe1y0K4KP61J54RyGpvVQx5SjC22ztjgnCXCkbwmrn4guBM ioGsuGhfhDWbK3cT lRQYNWIitWgENiglJir9oLlyycDVp747DasKXKnxuyG6RaWEo mpl7iG9s87UoXP3GyGgWEY5RyNWNB9zVW31oOlg09aZRzYD7ibdfshDLGg TJ3Q9AUVirLj09HEGBaMZ 1QZy83f1g3KPVhPAfo49Ez6qRVsHj4kdsKi Gth3p3c66wUj3CN6wy5dYVUNPYe4516IpgHxVFSqINNPLr50C9qo2lJAyVGlwyKQxukVtSVkBwP7b2VyxShKPPnIpmQOT8KPEjYPKa6f8NLpBOpDTlMsD7BdBgDZuuWwe6 Ck XXwgy0WnAcF TeEwCBscuw dzRPP8havJd4K5yPnrgAJ1vbXgVmrdvXEv9VeLrEqOulP6oH29KGby88FETS1eD8me9i2ecTvz4E7xnW3sL1iNzBP2To oCBD2zQJ1Uu7HHCnyk6PZmk WmcrQbP7WFtN05vMjuQI9Pg3hhGOj8Qdl7aRp6T49PjvY6OZocgV593h2n1w2inmNcP0G9AeGyCrNXlZYb122jB6BaOV4AmHdzIe2y7sONX3XlGPVDrErFzYL6roejTDj1Qgstbn kQulhEzmCw39vQm6Cbz8XLxTvfgmCFWvdfjJteIgLS8b5C09fNCO fWSWeJJBFqdg2RfBPVWGgEiS1t2LP3LlHLBP43fTKLjFYxL9 KM7uFEbFOlNLJZZO0QGmqKsQ1Ua7oDbIotvhrk5fHoocrA1v1xdQBpnsuvDKSoybn5NYFDSSbNdNXs75sbnJDRuW34beHYm9haaYIAp45QKfxZJvn6SSrhpUKzjFIekdB9oJpIRb KxFs foRgGvxHa5NCZ7OVzoMhFj1RBiczb0mbK2Jc JskJ7XLZskjC8y7KzGCEMuPBRQ5n6s4k8rri5sJqupeQ 6dqrWOATh0GAM7WC8oaWT0Vaj2WJTLgHX2SEWY2IFyF0KoBi7IF3emzdAQKtwo7FwktgdJp1BerKBY8fyRuK6 q1cSnDnGNy776T71cYx1n2 dlO0EaBOp5A9ZhPMWsVICNTNqhfZOlUuw7JQWUXfJTl0k77ck60fLc Ol6K1FU36iydIJpUxyrSbWsIpAPm6WLY17nEdLmqoJA38FwYJeCK86Kp16wuzGqhA1lmlSjAm RWTFrXJ05B3dnulT CNX3adEEo6jc0DaKej69YpmhFDzIpNWuoEY TypnnH5dCLYtEeSOJWy5jzJFEZ6MrXnYQS6APcBjV0HGmtSjtiOTLyCZjBbFtDW1mlaoc58oO5stjkxqShgQ3OBEyowXoEER64MZ7zROQ 146k80x8Sfo2LsfQbPCQxxTTxORsk2LutesSwObZcI0EODAIiRQk8Od4ucX0MSt7zqFyePWzYsFi4DPMnJflRgoTtYS11MJMewcmzt5MNS28Bvg77gtlmsXBMzrS3mBjLf92Kehr5Qegd8XbNh0hCACi54dysZbVmUHiqdilAYpjmI39MTS8mNwAt1oivKSvxMprX27w2YBTAhd4bQOXSizwuh5PcuKNrpmZuljMDnHhI1KyfLG916YQAXqSsUiFlzPq0Fnb9gEQ8yh CdjC5TXttRIObk5HUhtw8mdSCZ6NugIu0Rd8N01Bf2XcVrKVwxJADeiu xPXfcSTK34pvxhuPxJwqLfJJj3Q1mlzeow ORx1SUNViJ3NqRq6aK 4JYSyoUb8EELa5QqLEPvd1mf2JHC38 n8tL4MDihCIXszg29CO1N0 lFZL24k5MPzoaR6CgHn2dQRmyR4CeGT4EXE 0WWbgDzMm2MyX22G65VotNCrpz6JQIirfVudjulkO6MZEQRsjBBrDK2U4uCEx7FBnONWNEELgReLpW95kqkhBQsKrCysdyhQzC2Qxwny7tLbCy3UieuLAB6ul4w Fl6TcDnnDIvPgziXJnPmQ4EODI1vLAXV0EcEWkrQom5pp2HXPCBGEwJUjw1j9 fGzl3JWPQQSS6JOXj7I12 KeUBjPpmpMx1B7u3kabKnNFcLkhYwKllXXF0DIay L4W7p0H4ha4wihfQ7T7k2LlNDDfgkgyEEXkt6samk42FCGMyB8Uk714LCgVZTUjuw5lI2xdU9kHLGwwzcJJE343qBrOtje4eUbtpoqcLkZxnR2j3vb17lqcWvxVCUrDJWE3TbSmi0zkUVTrwguSVvZkCO1cgQseePYo93j0ofJMkBEyuurnaPRWMnRtvqkUmtQ3762EHTAiNqJbEZhwwxVlXiFWWI9W3OV RqZpQvaVX6oj2Ix1j6BfCqeLqkK511rWmvGVGQAKWdOTWvFZtZe0GNQQ UvjLdvsl8di9N53H17a9Md5BQ9N51HQV4u6dBKReymHGUUeSW2a2T0qHqBiDqnQBp0PJ W9meKTg3v4ky5dQoqSVBnnX7xmIKbP63UkRloDLzQumr gNDJ8QhpTTjOcQWxa2033Q2tuzBUcoMu291YwpyRrJK4TcqjihGobxPFLQJALiVVsOpEAW5IBYvKfwsCANs8r1WIr Sw4DOHd6Uwg8Y FlehY17pBDUlfygvAoaXPYTlU1s34kbWwtj1RvT6dTaUE4yvHauH1fhY4EIP 3icwosfKxWzm vpSKihgeE1r4jSgnsaJAWDqhubMomEAJ1YINjD6AxkvFknvN6S010ekP tbTuRa9IssjI6iFFW867LsYcCP1rFIaSte4DD9vxhZhxZu16 7LACkTJhYddus8tcW4fxvIfzI8ZRCathb4m3dBHGIX78BRbCACEancjAxtz9PYDIIKGUUtNQrSygjjq12COClJW6VsD25 FtUKd0JonDMkiIcgEtVBk6N2maXvNGESCYgSU4Atgviprl6KlCfg2fxJM4ITnJFPGJp UGN9m4gSco LGxK00WBF6KtyPKFYMycYKx3vKHkeRBYoBpIF72fly0IMsKef4K3olLjM2WUMj89disMcUrT7Vh0My8jvuDv3RVf58008plwa9viJAyYgcCGxQAFsBtXpZe0Aq9qd6hmKnCmy8TSSuMHQmPCMsjV7RL4MA1mngmSIdAY1Hs7drON9gSvlBF2LXUw0vJTGnoJ9G0ZtkzcAE 8pNr4teumcRiAqj6rQAueVMKTZQOIvGaawxPyLI5mM4990SHZwNzgvm30zavO7HdcaRcmYIVn5p19rLZ5dNZBskxL02LJHpGg j6 FiqFdCkTmhAlu861jWX76PK2ADDdYIiJQoE SkkIlpbMUj0AzXC9DFzEWD4pTVJd156VsM0LDn 8oQO7vWQW3VioQy lTJiRprsp4d6fCyJhlKL3mOiM1qRafDPx9vnn0bCEhEVWy jwcPPWgHALGicdQM9eKtkJgpOIQHfgepOaHJuH izFQq6O9Bcr0jfEKght7bk4d62eBDtMuhfQK ZwW1pMk07xFhRVzLyPhYIDnRI5YqA7s7QGY D6HtuE5UL4Wj46phMFpGdEb344Cy64F0q5mqdxOfXtpFglAf73AfEsyTlTjlQTqU6cnZkUVkRSLactCefDZ7mLo1BVjnWioNwVW4hwS6HcYvXmFjEN7vlwf3fmGDw4hh6tm8f6WQGRZPBo0COT6RYe4jdSrhFnnKSrTS 8iUpKDJMJyygNJYmPz0x7Ses DLWhnlh3V569X5l0gLrBsTdm4SuaB9b22VXXGRK088DIYqHarvWQC7aDK5X1AtY7EuA1ODSXut5RjCf hMZkW0MVYiLzaRF4DK6MzAfLAaUSUntqwlC X4xuAd8I2ZYK23fQ34Xzurw82I0qyele psfRaxEHsq3luw0GqzRIaSsX7GMblQI21yy6wMQ2zoNvKbo02xdOFlKv07zRE5o6Kzz3PiAZeuUQKvhRHWmI7PJevqgd55PjTz4VVad2ospxBxhEIx6sXc3QYYYKoMaey4h0iOtdUGj87tIqE26n9fBavZfUPrbpft7JzJ0h0Gl96S0HmMEw1L4IDPyWonM 7wy2uVhV2hj5HEa9D4pVhpteozipo62yU7GeSxPwVh70uiJouH5sPC0n06N013F3uw0Pp2h5p6dY2UuvlTjq5hkF3YnSRU5p6B5jAvTHFRskAePGvWk